V2_PHEOCHROMOCYTOME
Endocrinologie

Phéochromocytome

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Le phéochromocytome est une tumeur rare de la glande surrénale qui fabrique en excès les hormones du stress, les catécholamines (adrénaline et noradrénaline). Cet excès peut provoquer des poussées de tension, des palpitations, des maux de tête et des sueurs. La médecine nucléaire y occupe une place centrale : en une acquisition du corps entier, elle localise la tumeur, recherche d’éventuelles localisations à distance et détermine si un traitement radioactif ciblé est envisageable. La grande majorité de ces tumeurs se guérit par chirurgie.

Qu’est-ce que c’est ?

Une tumeur de la glande surrénale (au-dessus du rein) qui produit trop d’hormones du stress. D’où des poussées de tension, des palpitations, des maux de tête et des sueurs. C’est rare, et le plus souvent guéri par une opération.

Le rôle des examens de médecine nucléaire

Des images du corps entier permettent de localiser la tumeur, de vérifier qu’elle est unique, et parfois de préparer un traitement radioactif ciblé. Un dosage sanguin/urinaire (les métanéphrines) confirme le diagnostic en amont.

Bon à savoir

  • Un bilan génétique est proposé : la maladie est souvent familiale.

  • Avant l’opération, un traitement préparatoire de la tension est indispensable.

  • Certains examens nécessitent l’arrêt de médicaments et un blocage de la thyroïde (sur consigne).

Fiche de révision
Synthèse 1–2 pages : carte d'identité, points clés, protocole, scores, pièges.

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Auteur(s)

Dr Babatounde Fréjuste Pinocio AgbotonAssistance IA (Claude)

Sources & Références

Carte de liens

Traceurs¹²³I/¹³¹I-MIBG⁶⁸Ga-DOTATATE
MaladiesParagangliome (sympathique / tête & cou)Adénome surrénalienCorticosurrénalome
Examens⁶⁸Ga-DOTATATE TEP¹⁸F-FDOPA TEP¹⁸F-FDG TEPScintigraphie à la MIBG
ScoresTNM AJCC 8ᵉ éd.
Théranostique¹³¹I-MIBG¹⁷⁷Lu-DOTATATE (PRRT)