Information à visée éducative et informative. Ne remplace pas une consultation, un diagnostic ou l'avis d'un médecin spécialiste. En savoir plus.
La cholescintigraphie hépatobiliaire, parfois appelée examen HIDA, est une imagerie qui filme en direct le trajet de la bile depuis le foie jusqu'à l'intestin. Le médecin injecte un traceur faiblement radioactif que le foie capte puis évacue dans la bile, exactement comme il le ferait avec ses propres déchets. Une caméra suit alors le remplissage de la vésicule biliaire et le passage vers le tube digestif au fil des minutes. Cet examen aide à reconnaître une vésicule bloquée et enflammée, à repérer une fuite de bile après une opération, et chez le nourrisson à dépister une malformation grave des voies biliaires. Il renseigne sur le fonctionnement des voies biliaires là où l'échographie ne montre que leur forme.
La cholescintigraphie hépatobiliaire, souvent appelée « HIDA », est un examen d'imagerie qui filme en temps réel le trajet de la bile dans votre corps. La bile est un liquide fabriqué par le foie qui aide à digérer les graisses ; elle est stockée dans la vésicule biliaire avant d'être envoyée dans l'intestin. Grâce à un produit injecté qui suit exactement le même chemin que la bile, le médecin peut vérifier si tout ce circuit fonctionne bien. Cet examen est surtout utile pour rechercher une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), pour vérifier qu'il n'y a pas de fuite de bile après une opération, et chez le tout-petit pour comprendre une jaunisse qui ne passe pas. Contrairement à une simple photo, il montre le fonctionnement et le mouvement de la bile, ce que les autres examens ne voient pas toujours.
Là où une échographie ou un scanner prennent une photo de vos organes, cet examen filme la bile pendant qu'elle circule. C'est sa grande force : il révèle comment ça marche, et pas seulement comment c'est fait.
On vous demandera généralement d'être à jeun pendant quelques heures avant l'examen, car un estomac vide permet à la vésicule de bien se remplir et donne des images fiables. Pensez à signaler les médicaments que vous prenez, en particulier les antidouleurs de type morphine, car le médecin pourra vous demander de les arrêter un moment avant. Le jour de l'examen, vous êtes allongé confortablement sur le dos. Une petite quantité de produit traceur est injectée dans une veine du bras, sans douleur particulière au-delà de la piqûre. Une caméra spéciale, placée au-dessus de votre ventre, enregistre alors des images pendant que la bile se forme et circule, généralement pendant environ une heure. Vous n'avez rien d'autre à faire que rester immobile et détendu. Dans certains cas, des images plus tardives ou un petit médicament complémentaire peuvent être nécessaires pour compléter l'analyse ; l'équipe vous expliquera tout au fur et à mesure.
Restez à jeun quelques heures et signalez vos médicaments, surtout les antidouleurs puissants.
Allongé sur le dos, vous recevez une petite injection dans le bras, puis la caméra enregistre les images pendant que la bile circule.
Vous reprenez vos activités normalement ; aucune précaution lourde n'est nécessaire dans la vie courante.
Cet examen est considéré comme sûr et bien toléré. Le produit injecté contient une très faible quantité de substance radioactive, qui disparaît naturellement de votre corps en quelques heures, en grande partie par la bile et les urines. L'exposition reste faible, comparable à celle d'autres examens d'imagerie médicale courants. L'injection ne provoque pas de réaction allergique notable et vous ne ressentez ni chaleur ni effet désagréable particulier. Après l'examen, vous pouvez boire, manger et reprendre vos activités habituelles. Si vous êtes enceinte, si vous pensez l'être ou si vous allaitez, prévenez l'équipe avant l'examen : des précautions simples peuvent alors être adaptées pour votre sécurité et celle de votre enfant. N'hésitez jamais à poser vos questions au personnel : il est là pour vous accompagner et vous rassurer.
Si vous êtes ou pourriez être enceinte, ou si vous allaitez, dites-le avant l'examen. L'équipe adaptera la conduite à tenir pour protéger votre bébé.
18 question(s) à tirage aléatoire, correction immédiate et classement. Bonne chance !